Caracterización de la disfunción tiroidea en adultos con enfermedad renal crónica en diálisis

Abstract

Introducción: Existe una clara relación entre la disfunción tiroidea y la enfermedad renal crónica (ERC) evidenciada principalmente por el aumento de la prevalencia de hipotiroidismo primario a medida que disminuye la tasa de filtración glomerular. Objetivo: Caracterizar los pacientes adultos con disfunción tiroidea y enfermedad renal crónica en terapia dialítica. Métodos: Se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo, transversal, que caracterizó y recolectó datos de laboratorio en pacientes > 18 años de edad con ERC en terapia dialítica de una unidad renal de la ciudad de Cartagena/Bolívar con control de TSH en el año 2016. Resultados: Se incluyeron 350 pacientes con registro de TSH. La mediana de edad fue de 59 años y 49.1% eran mujeres. La principal causa y comorbilidad de ERC fue la hipertensión en un 36.3% y el hiperpatioidismo en un 56% respectivamente. En relación de la disfunción tiroidea, se evidenció que el 25.4% de la población presentó niveles de TSH >4.5 μIU/mL, de los cuales 5.7% se encontraban en rango de hipotiroidismo (TSH >10 μIU/mL). Conclusiones: La prevalencia de disfunción tiroidea fue mayor que en la población general, se requieren estudios adicionales con medición de T4L para realizar una adecuada categorización. Palabras clave: Glándula Tiroides, Riñón, Fallo Renal Crónico, Tasa de Filtración Glomerular, Diálisis, Hipotiroidismo, Tirotropina. (Fuente DeCS-BIREME)

Background: There is a clear relationship between thyroid dysfunction and chronic kidney disease (CKD), evidenced by the higher prevalence of primary hypothyroidism when the glomerular filtration rate decreases. Objectives: Characterize adult patients with thyroid dysfunction and chronic kidney disease on dialysis therapy. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out that characterized and collected laboratory reports of patients >18 years of age with CKD in dialysis therapy of a renal unit of the city of Cartagena / Bolívar with TSH control in 2016. Results: 350 patients with TSH registry were included, with a median age of 59 years and 49.1% were women. The main cause and comorbidity of CKD was hypertension in 36.3% and hyperpatioidism in 56% respectively. In relation to thyroid dysfunction, 25.4% of the population had TSH levels> 4.5 μIU / mL, of which 5.7% had TSH levels> 10 μIU / mL (hypothyroidism). Conclusions: The prevalence of thyroid dysfunction was higher than in the general population, however additional studies with measurement of FT4 are necessary to achieve an adequate categorization. Key Words: Thyroid Gland, Kidney, Kidney Failure, Chronic, Glomerular Filtration Rate, Dialysis, Hypothyroidism, Thyrotropin (Source MeSH, NLM)