Preponderancia de la suplementación del ácido fólico prenatal (nuevos cuestionamientos)

Abstract

Las anomalías congénitas del tubo neural ocurren en 0.5 a 2 de cada 1000 embarazos con diversas discapacidades para el niño afectado. Actualmente está bien establecido que la deficiencia de ácido fólico (absoluta o relativa) es un factor predisponente a este tipo de malformaciones. Varios ensayos controlados aleatorios mostraron que el ácido fólico en dosis altas (4 mg) es un factor esencial para la prevención de la recurrencia de defectos del tubo neural y previene significativamente la primera aparición de defectos del tubo neural con una dosis más baja (0,4 mg). Sin embargo, en los últimos años publicaciones científica han traído a tela de juicio el uso de acido fólico en mujeres que tienen un dieta rica en folatos y la posible asociación entre el exceso de acido fólico y el autismo. Por lo que se decide realizar una búsqueda bibliográfica no sistematizada en tres bases de datos científicas (Science Direct, Scohost, Pubmed), de articulos que rechazaran o justificaran estas hipótesis. Los resultados en los artículos de tipo revisión sistemática y ensayos clínicos aleatorizados mostraron que no existe evidencia científica suficiente para modificar las recomendaciones dadas por la OMS y la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia para el uso de acido fólico en el periodo prenatal.