Factores sociodemográficos y clínicos patológicos que se asocian con el deterioro de la función renal en pacientes con nefropatía por IGA en el caribe colombiano entre el 2008 y 2022

Abstract

Introducción: La nefropatía por IgA es la glomerulopatía más frecuente en todo el mundo, que se presenta entre la segunda y tercera década de la vida, y se manifiesta con hematuria macro/microscópica y proteinuria, lo que condiciona un deterioro función renal. Objetivos: Analizar qué factores sociodemográficos y clínicos patológicos se asocian con el deterioro de la tasa de filtración glomerular en pacientes con diagnóstico de nefropatía por IgA en el Caribe Colombiano entre 2008 y 2022. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal analítico, revisando 36 historias clínicas con reportes de patología en pacientes con diagnostico confirmado de nefropatía por IgA que ingresaron en varias instituciones del Caribe Colombiano entre el 2008 y 2022. Se analizaron la asociación de variables sociodemográficas y clínicos patológicos con cambios en la tasa de filtración glomerular. Resultados: Se encontró que el promedio de la edad es significativamente mayor en los pacientes con TFG menor (32 ± 10,9 vs 46,9 ± 8,88, p = 0,002). La comparación entre los grupos de desenlace renal encontró que aquellos pacientes con una clasificación T1 en la biopsia renal (0% vs 71,4%, p = 0,001) , presencia de depósitos C3 (24,1% vs 71,4%, p = 0,029) e IgM positiva (24,1% vs 85,7%, p = 0,005) tienen una relación significativa con una TFG baja. En el análisis multivariado se asoció que tener una clasificación S1 (OR 20.1 IC 1.03-392 P 0.048) y depósitos de C3 (OR 12.4 IC 1.06-146 P 0.045) positivos en la biopsia renal aumenta la probabilidad de presentar una TFG ≤ 60 ml/min/1,73 m2. Conclusiones: Se encontró que las lesiones T1 y S1, así como los depósitos de C3, estaban relacionados con un mayor riesgo de descenso significativo de la función renal. Palabras clave: Nefropatía por IGA, Proteinuria, Hematuria.