Caracterizacion epidemiológica de patrones espirométricos en una cohorte de pacientes con epoc en un centro neumológico en Monteria, Colombia

Abstract

Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) clásicamente son descritos en la literatura con patrones espirométricos obstructivos, pero en la práctica clínica también se ven pacientes con espirometrias en los controles médicos de la patología, que pueden tener otro tipo de patrones como el restrictivo o como el mixto. Es por eso que quisimos caracterizar una cohorte con pacientes con EPOC en la ciudad de Montería, y ver de estos, cuántos tenían otros patrones distintos al obstructivo y también describir si estos otros patrones estaban asociados a otra comorbilidad en común ya sea enfermedad crónica infección u otra patología con la cual estuviese cursando el paciente en ese momento. Objetivos: Objetivo General Caracterizar los patrones espirométricos de una cohorte de personas en un instituto neumológico de Montería, con diagnostico especifico de EPOC en el primer cuatrimestre del año 2018. Objetivos Específicos • Identificar la frecuencia de patrones obstructivos, restrictivos o mixtos en dicha cohorte de pacientes con EPOC. • Determinar las características demográficas de cada patrón espirométrico patológico. • Identificar la comorbilidad más frecuente dentro de cada uno de los patrones espirométricos patológicos. Métodos: Se escogió una cohorte de 137 pacientes de enero a abril de 2018 en Montería, Córdoba. Se tabularon datos mediante agrupación y se determinaron los porcentajes de frecuencia de las variables relacionadas con patrones espirométricos patológicos, edad y comorbilidades asociadas a cada uno de los patrones espirométricos. Resultados: De los 137 pacientes, el 55.5% (76) correspondían al sexo femenino, el promedio de edad fue de 72 años con una desviación estándar ±: 9 años. El 47.5% (65) del total de espirometrias tenía un patrón mixto, el 27.0% (37) patrón obstructivo, el 10.2 % (14) patrón restrictivo y por último el 15.3% (21) un patrón normal identificando que el 57.1% (12) fue de sexo femenino y el promedio de edad fue de 73 años con una desviación estándar ±: 8 años. Se observó que las enfermedades que con más frecuencia se reportaron fueron: tabaquismo en el 56.9% (78), hipertensión arterial en el 23.4% (32), exposición a biomasa en el 19.7% (27) Conclusiones: Acorde a la literatura mundial pudimos evidenciar que el patrón espirométrico representante de la EPOC pura en nuestro caso fue el patrón obstructivo, con unas características típicas a las reportadas. Pero vimos también cómo fue más común en frecuencia el mixto por distintas asociaciones y comorbilidades inherentes a la evolución de la enfermedad del paciente y a la progresión de la patología respiratoria. Palabras clave: Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, EPOC, Espirometria, Exacerbaciones (fuente DeCS-BIREME)