Caracterización clínico- patológica en pacientes con diagnótico histológico de nefropatia por iga entre el año 2008 y el 2018 en un centro de referencia en la región caribe colombiana

Abstract

La nefropatía por IgA, llamada también enfermedad de Berger o Glomerulonefritis sinfaringítica es una glomerulonefritis proliferativa mesangial con presencia de depósitos difusos a nivel mesangial de IgA e inmunocomplejos, se considera la enfermedad glomerular crónica primaria más prevalente en todo el mundo, caracterizada por anomalías urinarias persistentes (hematuria microscópica y/o proteinuria) o episodios recurrentes de hematuria macroscópica en concomitancia con infecciones del tracto respiratorio superior (1). Esta patología puede ocurrir a cualquier edad, pero el pico de incidencia ocurre entre la segunda y tercera década de la vida, muchos factores influyen en su presentación, dentro de los más estudiados se encuentran la etnia puesto que es poco frecuente en negros, pero también los factores genéticos juegan un papel importante sobre todo en la forma familiar(3). Sin embargo, la epidemiología de esta entidad es realmente variable según la distribución geografía, la incidencia global ha sido estimada en 2.5 casos por 100.000 personas-año y se ha determinado que la prevalencia en relación con otras enfermedades glomerulares se infiere a partir de la proporción de casos en las series de biopsias, por lo que la verdadera prevalencia se desconoce y se infiere que la presencia de nefropatía por IgA clínicamente silenciosa puede ser sorprendentemente alta. (2) (3) En Colombia hay pocos estudios sobre enfermedades glomerulares y en nuestra región no existe registro de características clínicas e histológicas de la IgAN, sobre todo las que impactan en el pronóstico renal del paciente por lo que se hace necesario conocer el comportamiento de esta enfermedad y aclarar el perfil epidemiológico local.