Resumen:
Antecedentes: La liposucción es uno de los procedimientos estéticos más
realizados a nivel mundial, la anemia aguda es una complicación prevenible,
asociada a este procedimiento. El etamsilato es un agente hemostático, utilizado
para el control del sangrado en otras especialidades, sin embargo, su uso en el
campo de la cirugía estética y en liposucción no ha sido estudiado. Se presenta un
estudio de cohorte prospectiva, con el objetivo de evaluar la efectividad y seguridad
del uso de etamsilato en liposucción y su efecto en la disminución del sangrado en
comparación con el uso de ácido tranexámico.
Métodos: En el periodo de estudio se identificaron 20 pacientes, 10 en los cuales
se utilizó ácido tranexámico dosis de 10-15 mg/kg (grupo 1) y 10 en los que se utilizó
etamsilato dosis de 10 mg/kg (grupo 2). En todos los pacientes se recopilaron datos
relacionados con la liposucción como volúmenes de sangrado aproximado en el
infranadante del lipoaspirado, también se evaluó la hemoglobina (Hb) y hematocrito,
preoperatorio y posoperatorio.
Resultados: Los datos demográficos recopilados: edad, sexo, IMC, cirugía estética
adicional y volúmenes relacionados con la liposucción, fueron comparables entre
las dos cohortes de etamsilato vs acido tranexámico. se observó un porcentaje de
diferencia de la hemoglobina prequirúrgica versus postquirúrgica inferior al 24%
para ambos grupos de las cohortes descritas; Se evidenció un porcentaje de
diferencia de hemoglobina prequirúrgica versus hemoglobina postquirúrgica
descrito, con un descenso 2% menor a favor del grupo de ácido tranexámico.
Observando un descenso de aproximadamente 1% de la hemoglobina por cada litro
de lipoaspirado. Por otra parte, encontramos que el volumen de sangrado
aproximado en el infranadante del lipoaspirado, fue inferior a 600 cc en los grupos
comparados, con los volúmenes de liposucción descritos.
Conclusiones: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la
hemoglobina y hematocrito tampoco en volumen de sangrado del infranadante del
lipoaspirado, con el uso de etamsilato vs ácido tranexámico presentándose un
comportamiento similar en ambos grupos; se necesitan ensayos clínicos
controlados con una mayor muestra de pacientes para evaluar la eficacia de
etamsilato vs ácido tranexámico y la sinergia de los mismos en liposucción.
palabras clave: Etamsilato, Acido tranexámico, Liposucción, IMC (índice de
masa corporal)