Factores predictores de recaida en pacientes con Sindrome Nefrótico

Abstract

El síndrome nefrótico (SN) es la enfermedad glomerular más común en la niñez, tiene una incidencia de 2-7 casos por 100.000 niños menores de 16 años por año, la mayoría cursa con síndrome nefrótico sensible a los esteroides (SNSE) y el 60 a 90% tienden a recaer, generando dependencia de esteroides y efectos adversos secundarios a la enfermedad o su tratamiento. Los factores predictores de recaída favorecen la corticodependencia. Colombia no cuenta con estudios similares. Se realizó un estudio analítico de los últimos 2 años de pacientes con SN del Hospital Infantil Napoleón Franco Pareja. Objetivos: identificar factores predictores para recaídas en SN Métodos: se realizó un estudio observacional de cohorte retrospectiva, con historias clínicas durante los años 2019 y 2020, se realizó análisis univariado y multivariado para el cálculo de los Odds Ratio (OR) y se identificaron las variables asociadas a la aparición de recaídas. Resultados: se encontró que la hipertensión al ingreso, la enfermedad de cambios mínimos, el SN corticosensible y el uso de ciclofosfamida, tenían valores de p menores a 0.05, pero que, al realizar el análisis multivariado para asociación de variables y ajuste de variables de confusión, solo se logra establecer asociación negativa entre la HTA y las recaídas. Conclusiones: Los pacientes que se encontraban hipertensos durante el debut del SN presentaron una menor frecuencia de recaídas, sin embargo, no fue posible establecer algún otro tipo de asociación entre las variables clínicas, paraclínicas y sociodemográficas que nos pudiesen orientar hacia la predicción de recaídas en pacientes con síndrome nefrótico.