Resultado clínico del uso de prótesis plásticas en el manejo de pacientes con estenosis de vía biliar de origen maligno colocadas mediante colangiopancreatografia retrograda endoscópica (CPRE) en una unidad endoscópica de la ciudad de la ciudad de Cartagena del año 2020 a 2021

Abstract

Introducción: Las estenosis biliares malignas causan una gran mortalidad, sin embargo, la introducción de dispositivos colocados por técnicas endoscópicas ha ayudado a disminuir la colestasis generada. Las prótesis plásticas son una opción que se tiene en nuestro medio debido a su bajo costo y la disponibilidad inmediata. En Colombia no se cuenta con estudios que muestren la eficacia y el uso de estas prótesis a muy corto plazo. Objetivos: Evaluar el resultado clínico del uso de prótesis plásticas colocadas mediante CPRE en pacientes con estenosis de vía biliar de origen maligno. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo longitudinal en pacientes con estenosis de la vía biliar de origen maligno sospechada quienes se le colocaron prótesis biliar plástica mediante CPRE entre enero de 2020 y diciembre de 2021. Se definió un resultado efectivo de paliación con la reducción mayor de un 30% al valor inicial de la bilirrubina directa. Resultados: Se incluyeron 23 pacientes. La mediana de edad fue de 64 años (RIC: 53 – 74). El tumor más frecuente fue el cáncer de cabeza de páncreas con 43,5% y el colangiocarcinoma en 39.1%, menos proporción el ampuloma y tumores de la vesícula biliar. El número de prótesis usadas fue una en 87% el 13% restantes se usaron dos prótesis. El porcentaje de reducción de la BD fue de -60.9% (RIC: -73.3 a -50.2). Porcentaje de efectividad de paliación de 95.7%. Conclusión: Las prótesis plásticas se constituye como una medida segura a corto plazo en el manejo paliativo de colestásis con estenosis biliar de origen maligno.

Palabras clave: Neoplasias de la vía biliar, Stent, CPRE, Colangiocarcinoma, Colestasis Extrahepática (Fuente: DeCS BIREME)conservadora/mastectomía).